非甾体抗炎药也可以在外部使用,您了解吗?
栏目:365bet线上注册 发布时间:2019-11-08 11:13
摘要:局部使用NSAID的患者通常耐受性良好,且口服NSAID常见的全身副作用较少。
常见的副作用主要是轻度或短暂性红斑,瘙痒,干燥和光敏性。
有多种类型的局部镇痛药,例如局部发红,局部辣椒素,局部麻醉药和局部非甾体抗炎药(NSAIDs)。
在所有局部镇痛药中,局部NSAID的有效性至关重要。
口服NSAIDs被广泛用于治疗肌肉骨骼疼痛,但是由于存在不利的心血管和胃肠道反应的潜在风险,因此长期未使用。
与口服途径相比,外部NSAIDs直接作用于病变的皮肤,穿透皮肤,发挥止痛作用并到达疼痛的组织。它具有起效快,局部集中度高,系统暴露少和全身性副作用少的优点,因此更适合于治疗肌肉骨骼急慢性疼痛。
活性药物
市售的外部NSAID包括双氯芬酸,酮洛芬,布洛芬,剂型包括凝胶,乳剂/糊剂,溶液,贴剂和气雾剂。
这些外部NSAID的作用机理相似,但剂型不同。不同剂型的药代动力学特性是不同的。由于不同剂型的吸收和分布不同,因此临床效果也不同。
NSAID外部选择的原则和好处
选择原则
(1)外用非甾体类抗炎药镇痛作用明显,安全性和耐受性良好,急性肌肉骨骼疼痛(包括扭伤,劳损和瘀伤),慢性肌肉骨骼疾病(骨关节炎,它可以用于治疗疼痛,例如关节炎。)。
(2)外部非甾体抗炎药可提供与口服非甾体抗炎药相当的镇痛作用。这是最常用的局部镇痛药,并且具有最佳的临床证据和大多数处方。它可以用作一线治疗肌肉骨骼疾病引起的轻度至中度疼痛的方法。
(3)如果仅存在轻度至中度的局部疼痛(急性疼痛或慢性疼痛的急性加重),则首选局部NSAID。
(4)对于不能耐受口服NSAID或对口服NSAID有禁忌症的患者,局部NSAID可能是最佳选择之一。
(5)外用非甾体抗炎药可用于手和膝骨关节炎的短期局部治疗,以及口服非甾体抗炎药之前的初始治疗。
中度或重度骨关节炎疼痛的患者可以合并局部和口服NSAID。
优势优势
(1)局部NSAID主要用于局部,并且可以用作口服NSAID的局部增效剂。
另一方面,减少口服非甾体抗炎药可以降低胃肠道等副作用的风险。
另一方面,可以将局部NSAID添加到局部NSAID在改善局部镇痛和达到最佳治疗效果方面效果较差的区域。
(2)一般而言,外部NSAID的耐受性良好,口服NSAID的全身性副作用较少。
常见的副作用主要是轻度或短暂性红斑,瘙痒,干燥和光敏性。
(3)将超声药物渗透疗法应用于局部NSAID凝胶将有助于促进局部渗透和吸收并提高疗效。


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